甲方： 性別： 民族： 出生年月： 年 月 日身份證件類型： ，證件號碼：

　　住址：

　　乙方： 性別 ，民族 出生年月： 年 月 日，

　　身份證件類型： 證件號碼：

　　住址：

　　見證人： ，性別 ，民族： ，出生年月： 年 月 日，

　　身份證件類型： ，證件號碼：

　　住址：

　　經甲乙雙方經充分協商，就雙方非婚生子女 的撫養事宜自愿達成如下協議，雙方愿意共同遵照執行此非婚生子女撫養協議：

　　一、雙方一致同意 (非婚生)的撫養權和監護權歸乙方 ，

　　二、甲乙雙方可以自愿選擇以下第一種、第二種或第三種方式支付子女 的撫養費、生活費、醫療費和其他費用。

　　第一種支付方式：甲方于本協議生效之日一次性支付乙方對孩子的撫養費、教育費、醫療費等總計人民幣 元。

　　第二種支付方式：甲方于本協議生效之日起按年支付乙方對孩子的撫養費、教育費、醫療費等 元人民幣/每年,支付截止日期為非婚生子女 年滿十八周歲。

　　第三種支付方式：甲方于本協議生效之日起按月支付乙方對孩子的撫養費、教育費、醫療費等費用 元人民幣/每月，支付截止日期為非婚生子女 年滿十八周歲。

　　三、甲、乙雙方同意：對子女 在未成年期間造成第三人人身或財產損害的賠償，由乙方承擔賠償責任。

　　四、甲方 對子女 享有探望權，乙方無正當理由不可剝奪甲方對孩子的探望權，也不得剝奪孩子對甲方的探望權。

　　五、甲方付清約定費用后跟乙方以及子女 的撫養、教育、上報戶口等再無任何關系，也無須承擔子女 的任何費用，乙方不得再以任何理由要求甲方、方支付任何費用。若乙方違約，則乙方返還甲方已經支付的所有費用，同時終止對子女 的撫養權。

　　六、在乙方承擔對孩子的撫養教育期間，對孩子的撫養及教育等方面有不良影響或影響孩子身心健康的，甲方有權對孩子進行撫養和教育，乙方必須返還甲方所支付的對孩子的撫養費、醫療費、教育費等相關費用。

　　七、本協議自雙方簽字之日起生效。

　　本非婚生子女撫養協議一式二份，甲乙方各自留存一份。

　　甲方：(簽名) 乙方：(簽名)

　　見證人：(簽名)

　　協議簽訂日期： 年 月 日